醫師：懷孕風險大 代孕配套要詳盡【2012/09/04 中國時報】

黃天如／台北報導

懷孕與生產過程原本就會對婦女身心健康造成一定程度的衝擊，為減少委託者與代理孕母之間的糾紛與傷害，醫師強調，委由各專科醫療人員組成委員會，對當事人進行事前健康評估、配對，甚至介入事後仲裁都是必要的，相關配套措施更是愈詳盡愈好。

前台北榮總生殖內分泌科主任張昇平表示，孕育下一代是多數人畢生的期待，但女性必須承擔的風險不小，「台灣的孕產婦死亡率之低，傲視全球，但每年平均還是有十多名婦女為了當媽媽，犧牲寶貴的生命。」代理孕母也面臨同樣風險。

張昇平說，生產時可能發生要命的產後大出血、羊水栓塞；懷孕過程中常見的併發症如產前出血、前置胎盤、妊娠毒血症等，也可能對媽媽造成傷害。此時究竟是要提前中止懷孕，還是為了迎接新生命堅持下去，委託夫妻與代理孕母會有不同的考量，也勢將陷入天人交戰。

「代理孕母可能衍生的遺傳基因、醫療責任歸屬等問題，確實很複雜，每個個案背後都有曲折的故事。」但台大新竹分院婦產部主治醫師林正凱也強調，生育是基本人權，政府不能因為怕麻煩就不碰。

張昇平認為，為了兼顧民眾權益，並將可能衍生的爭議減到最少，依衛生署現階段規畫，求子的一方以能夠提供健康精子與卵子的夫妻為主，代理孕母僅限出借子宮，是最單純的選項。

林正凱說，代理孕母若同時捐卵，一旦寶寶成年後、出現來自母系的遺傳疾病，醫療費用及照顧責任將難以切割。因此，除非政府相關法律配套夠嚴謹，開放尺度最好還是一步步來。

精神科醫師江淑娟則強調，懷孕期及產後一年內，是各種精神疾病好發的高風險期，有意擔任代理孕母者應充分被告知，並事先接受專科醫師評估。

此外，政府也應規範保險業者將精神疾病加入「媽媽保險」的承保範圍，並且強制委託求子夫妻為代孕者加保，以確保代理孕母的心理健康能夠獲得充分保障。