狼吞虎嚥 4公分骨頭卡肛門【2010/09/15 蘋果日報】

解便出血送醫 腸道未穿破「太幸運」

︻曾雪蒨╱台中報導】愛吃美食記得細嚼慢嚥，以免骨頭卡消化道。台中市一名四十四歲的男子，上周六因為解便困難、用力「嗯嗯」，沒想到，一用力竟造成肛門大出血，嚇得家人立即將他送急診；原來男子前一天大啖糖醋排骨、將整塊排骨吞下，一塊大骨頭穿過長長的消化道卡在肛門。不過，又長又尖銳的豬骨頭竟然穿越食道、小腸都沒事，只有卡在肛門口，醫師也嘖嘖稱奇。

離譜案例

署立台中醫院微創中心主任蔡金宏說，這名張姓男子到院時，趴在急診床上痛得唉唉叫，Ｘ光片一照，發現肛門口卡了一塊四乘三公分大的骨頭，因骨頭尖端卡在肛門口的括約肌上，讓患者怎麼用力都便不出來，經緊急局部麻醉，讓肛門肌肉鬆弛後，才用夾子取出骨頭，免於大出血危險。張男告訴醫師，「卡肛」前一天他大口吃糖醋排骨，不慎吞下整塊排骨，沒想到骨頭竟然會卡在肛門，嚇得直說：「下次吃東西還是要細嚼慢嚥，比較安全！」

腸胃穿孔恐致命

蔡金宏表示，雞骨、豬骨、魚骨和牙籤等，是最常見穿破腸子的異物，張姓男子吞下的三角形稜骨長達四公分，竟可通過直徑僅一點五公分的幽門，以及長達三點六公尺、直徑一點五公分的小腸，腸道都未被戳破，最後才橫卡在撐開直徑可達三公分的肛門口，「實在太幸運！」蔡戲稱：「關關難過關關過，可惜肛門穿不過！」

中國附醫消化系科醫師楊美都表示，發現有異物留在體內，無論有無症狀，都應該要盡速動手術取出異物，否則輕則出現腹內腸沾黏、腸胃膿瘍、發燒打寒顫等感染現象，重則恐怕會因為腸胃穿孔併發腹膜炎，甚至造成敗血症喪命，民眾千萬不可輕忽。

常見腸道異物傷害

★常見異物：豬（雞、魚）骨頭、銅板、彈珠、積木、鎳鋅電池、牙籤

★不適症狀：腹痛、腸胃道或食道穿孔出血、腐蝕腸胃道、腹膜炎、肛門出血

★治療方式：未造成食道或腸胃道穿刺傷可全身麻醉，利用胃鏡取出；已造成腸胃穿孔者須全身麻醉進行剖腹手術取出異物並修補傷口

★預防之道：進食時應細嚼慢嚥、勿邊進食邊說話，老人與小孩的食物應去骨切碎處理

資料來源：台中醫院微創中心主任蔡金宏