醫護安全？患者人權？註記愛滋該不該【2011/09/01 中廣新聞】

陳奕華

愛滋器官移植風暴，引發外界憂心，愛滋病是否註記健保卡上引發討論。贊成一方認為可保護等待器官移植患者與醫護人員，反對則認為涉及人權保障。

民間關懷愛滋團體表示，這個舉動可能惡化愛滋醫療環境，鬆懈醫事專業訓練的要求，31號十多團體發起連署反對。愛滋感染者權益促進會秘書長林宜慧指出，關鍵不只是遭列管的患者，而是社會上存在更多從未檢驗個人是否感染愛滋的黑數，此外，過去愛滋檢驗結果，也不能作為器官捐贈的判定標準，註記無助於器官移植安全。

台灣露德協會提出近四年的「愛滋感染者生活現況調查」，指出平均兩成五，也就是四分之一的感染者因為身分揭露，遭拒絕提供醫療服務，以牙科、外科特別嚴重。秘書長徐森杰認為，把防護責任放在已感染者身上的作法，不能解決問題，應該正視所有血液傳染病都必須遵守落實「標準防護措施」。

對於註記與否，衛生署持保留態度，認為所有立法都要考量比例原則，還須進一步討論，取得社會共識。疾管局就感控角度來看，恐怕弊多於利，依法不得洩漏感染者資料，但開放後，除了醫師、護士外，掛號人員等非醫護人員也會看到，增加管控難度，若因業務之悉，洩漏愛滋感染者資料要罰三萬到十五萬，不僅於此，若IC卡有註記醫護才謹慎對待，沒有註記，恐怕因此鬆懈，反而也不是好事，以目前列管一萬八千人感染者，估計有七、八千名潛在感染者還沒有確診與列管，註記可能意義不大。

誤植愛滋器官事件延燒，恐加劇愛滋污名化，台北市愛慈基金會執行長張麗淑感嘆，愛滋教育仍有努力空間。針對愛滋患者，國內政府提供免費治療，但是愛滋患者自殺比率仍高，陽明大學愛滋防治中心主任、公衛所教授陳宜民觀察，主要來自社會、家庭壓力以及對疾病恐懼，呼籲民眾發揮同理心，預防愛滋而不是歧
視愛滋，以減低疾病傳播。

陳宜民以美國疾病管制局為例，考量空窗期問題，對於哪些患者、高危險群不適合捐贈器官進行討論，甚至活體捐贈，也要求捐器官前的血液檢驗的報告必須是一週內，建議衛生署在器官捐贈條例、院方在相關細節與流程制定上，應可更周延完善，以避免遺憾再度發生。