愛滋暴增 衛生署卻在睡覺【2010/07/02 蘋果日報】

黃瑞明（靜宜大學法律學系教授、德國杜賓根大學法學博士）

根據台灣血液基金會的統計，去年新增80名愛滋個案，較往年的平均65例成長許多，其中17至29歲的學生躍升為主要感染族群。這是一則駭人聽聞的消息。我們並沒有全面性的強制篩檢，所以實際的新增人數一定遠高於此。成大教授柯乃熒日前在《蘋果》說全國每年新增約1000例，至6月底為止總計2萬人左右感染愛滋，這可能也是低估之後的數字。

1984年5月，美國嘉羅博士在《科學》雜誌上公布一項重大發現：造成後天性免疫不全症候群（愛滋病）的罪魁禍首就是人類免疫缺陷病毒（HIV）！這26年來，醫學界的努力讓人類在對抗HIV的戰爭中獲得了可觀的成果。我們不只掌握了它的傳播途徑，更研發出讓它「慢性病化」的藥品。儘管如此，嘉羅還是嚴正地告誡世人：「愛滋是非常危險的疾病，我們不能掉以輕心！」

的確如此。現有藥品的副作用高，疫苗也仍在研發階段。在這種情況下，最有效的防治方法依舊是安全的性行為：使用保險套！1986年間，當時的德國社會也陷入全球性的愛滋恐慌之中，右派保守政客甚至倡議全面篩檢，將病患集中至小島上永世隔離。衛生部長瑞絲穆特女士卻不為所動，堅持教育宣導才是正途。德國政府於是投入巨額預算，展開啟蒙教育，除了利用大型看板廣告之外，最值得稱道的就是製作許多幽默但又發人深省的電視短片，主題都是「請用保險套！」其中一則是這樣的：一個十五、六歲的女孩子走進藥房，老闆聽說要買保險套就狠狠地教訓她。女孩在受挫之餘打了退堂鼓，走了幾步之後卻又回頭，以堅定的語氣大聲說：「我就是要買保險套！」老闆慌張地拿出保險套，她又補上一句：「要特大號包裝的！」當她露出勝利的笑容走出藥房時，畫面上也出現了一行字：「你絕對不會因為太年輕就不需要保護自己。」

防治預算嚴重不足

眾所周知，南非是愛滋肆虐的重災區，十個人之中就有一名病患，主因出在政府不作宣導。許多教育程度低下的男性黑人因此迷信強姦女性就能驅除病魔，南非也於是有了舉世最高的強暴率。加上前總統姆貝基不信HIV會導致愛滋，以為民俗療法就能醫治病情，不過十幾年的時間，愛滋的蔓延就一發不可收拾了。

台灣會是下一個南非嗎？聽起來似乎危言聳聽，但為什麼不可能？從涂醒哲、葉金川到楊志良，歷任署長都來自公衛領域，他們很清楚愛滋的嚴重性，卻全都不約而同地漠視防治宣導。難怪即使大學生也普遍習於不戴套的性行為！柯乃熒指控疾病管制局每年編列4億元的愛滋防治預算嚴重不足，這是中肯之論：請問我們什麼時候看過這方面的公益廣告呢？不過，官員們更需要的是全面調整心態，認清增加預算的目的不是消化預算而是推展能夠震撼人心的宣導策略！

再這麼下去的話，不出幾年，台灣社會將不再爭執ECFA是不是「親中賣台」了，取而代之的是另外四個英文字母：AIDS！