阿米巴痢疾 男同志2起群聚感染【2010/06/21 中央社】

男男之愛要安全性行為，衛生署今天公布2起男同性戀者感染阿米巴痢疾，發現此疾病有在圈內流傳現象，且伴隨多重性伴侶的危險性行為，將使感染愛滋風險升高。

衛生署疾病管制局副局長林頂指出，今年迄今共有5起阿米巴痢疾群聚事件，其中3起為養護機構，另2起為男同性戀者。

疫情調查顯示，這2起男同性戀者阿米巴痢疾群聚感染事件，患者沒有出國旅遊史，發病前均曾有多重性伴侶的不安全性行為，使自身暴露於阿米巴痢疾糞口傳染的風險中。

阿米巴痢疾為阿米巴原蟲引起的下痢，潛伏期為8到10天，最長可達數個月，通常為2至4週。症狀從輕微到慢性腹瀉程度不等，傳染途徑主要是攝食遭污染的蔬菜、飲水，也可能由口對肛門的接觸行為造成。

林頂說，民國95年至98年阿米巴痢疾的本土個案中，疑與男同戀性行為有關的個案數分別為12、23、26、30人，佔本土病例18%、 34%、18%、25%，而且大多數是20到30歲的年輕男子。

疾管局和台大醫院感染科醫師洪健清的合作研究發現，愛滋感染者因為免疫力受到抑制，容易感染阿米巴痢疾；男同性戀者感染阿米巴痢疾，從其性行為模式可推測感染愛滋病毒的風險較高，因此疾管局發現感染阿米巴痢疾的男同志時，會建議愛滋篩檢。

另一群本土病患則以養護機構、精神療養院的住民或病人為主，患者通常較為年長，因為自我衛生管理能力較差，導致病從口入。

林頂說，阿米巴痢疾患者在接受1個月的療程後，須在10天通過3次的糞便檢查，確定不再帶有病原，即可停藥，但只要有1次糞便檢查未過，療程即需重來；治療期間，患者應避免不安全的性行為，男性之間性行為應確實執行全程使用保險套，口交、肛交也不例外。