預防愛滋蔓延 減害計畫讓毒癮者重獲新生【2007/04/10 RTI台灣之音】

撰稿?編輯：張嘉芳

近年來，毒癮感染愛滋人數急遽攀升，為了避免毒癮者因共用針頭、染上愛滋，疾管局與法務部推出「緩起訴毒品病犯減害試辦計畫」，未來海洛因毒癮者只要自首參加美沙冬替代療法計畫，就能獲得緩起訴機會。另外，考量到毒癮者經濟狀況普遍不好，疾管局也計畫給予補助，鼓勵毒癮者加入替代療法，讓他們能重獲新生。

◆參加毒品減害計畫 海洛因成癮者可獲緩起訴

根據衛生署保守估計，台灣約有20萬以上人口使用過毒品，其中有5到10萬人是海洛因成癮者，由於海洛因號稱「毒王」，成癮性極強，民眾一旦吸食，想要戒除相當困難。為了應付毒品龐大開銷，不少人會選擇偷竊、強盜等犯罪行為，嚴重威脅社會治安；部分女性成癮者為了取得毒品，甚至還會從事色情交易，造成性傳染病與愛滋病快速散播。

為了避免毒品衍生各種問題以及共用針具導致愛滋，衛生署除了提供清潔針具、替代療法與諮商教育等「減害計畫」外，日前更與司法機關合作，提出「緩起訴毒品病犯減害試辦計畫」，海洛因毒癮者只要自首參加美沙冬替代療法，就能獲得檢察官緩起訴機會，同時台南地檢署也運用緩起訴處分金，提供300個名額，免費替海洛因被告進行美沙東與心理治療。

衛生署署長侯勝茂說：『吸毒的人與其要把他們關到戒治所去、來治療海洛因，他們假如有悔意的話，願意接受輔導的話，他們可以利用緩起訴金來給他們減害計畫（服用）的美沙冬的錢，台灣是第一個做的，可以把本來要關的犯人或者戒治所裡面的人，變成為社會上有用的人，他每天就去吃一點美沙冬，然後就可以解決他對海洛因的這個需求。』

◆毒癮發作難受 成癮者被毒品綁架無法正常生活

今年35歲的阿妙，因強盜未遂、入監服刑時，接觸獄中毒蟲，導致出獄後染上海洛因，他表示，施打海洛因，讓他幾乎傾家蕩產，曾經一度想戒毒，可是毒癮發作相當難受，每5、6個鐘頭就必須吸食或注射，就像被毒品綁架一樣，三餐、宵夜都必須使用，否則就會痛苦不已。

阿妙說：『吸海洛因的人基本上也是很想戒，因為吸那個很痛苦啦，剛開始有舒服，成癮以後、不吃的話不像人啊，都會算時間吧，大概幾個小時就要變鬼了這樣，一般大概6個小時，如果沒有用的話，像大熱天你就冷的要死，一邊在流汗、一邊在冷，什麼東西都吃不下，全身酸痛、一點力氣都沒有，前面有金角，你也拿不到。』

衛生署疾病管制局副局長林頂表示，毒癮發作相當痛苦，成癮者幾乎無法正常生活，現在衛生署提供口服美沙冬替代療法，強調不必注射，就能有效降低成癮者對毒品需求，未來不再使用毒品，還能正常工作、賺取生活費，治安問題也能獲得改善。

林頂說：『社會的治安、整個家庭的穩定會受到很大的一個改善，我們現在的病例確實是很明顯的反轉，治安的部分也明顯有一些改善，我們從桃療或是從草屯療養院、嘉南療養院這幾家收個案比較多的，我們也明顯發現，這些參與計畫的個案收入增加了，花在毒品上的費用是明顯的降低，他不會被毒品綁架了，以往是被毒品綁架，現在他已經被釋放出來，可以回歸到正常的生活。』

◆檢察官緩起訴處分 毒癮者重獲新生

33歲的小林，也是一名海洛因毒癮者，他表示，吸毒量最高時，他每天都要打上10管海洛因，2年來光買毒的費用就超過新台幣200萬元，最高紀錄一天就花掉1萬多，整天就像行屍走肉一樣，他曾想過要戒毒，但海洛因的毒性極強，一旦成癮、根本毫無退路，幸好去年他參加減害計畫後，如今終於走出毒害陰霾。

小林說：『從年輕到現在，藥也吃了10幾年了，給家裡面帶來很大的困擾，親朋好友都看不起我，我想說政府用這個減害計畫，（我）也不用花錢，也不用再跟家裡拿錢來改（戒毒），這個計畫很好，我想說來試試看，以前一天最少都差不多要（新台幣）3千，現在加入減害計畫，都沒再吃、現在都沒再用。』

除了緩起訴處分外，考量到毒癮者多半經濟能力不好，為了減輕他們的負擔，疾管局也推出補助方案，只要毒癮者感染愛滋、參加美沙冬替代療法，未來治療只需負擔每星期新台幣80元掛號費；而一般毒癮戒治者考量到第一個月必須負擔較多的檢查以及藥物費用等，疾管局計畫第一個月補助4千5百元，希望鼓勵毒癮者踴躍加入替代療法，讓每星期吸食海洛因30次的成癮者，能大幅降低到每2週1次。

林頂指出，衛生署與司法機關合作的緩起訴毒品病犯減害計畫，試辦以來、成效十分良好，個案不僅治療留存率明顯上升外，毒癮者復發及再犯率更大幅下降，監獄人數也顯著減少。林頂說：『你如果在這個計畫裡面的話，我就不把你移到監所去，這樣的話等於是讓他行為上還有一些約束，而且也能夠在這個計畫裡面keep更久一點，結果發現相輔相成，第一個他減輕了他的經濟負擔；第二個，他配合度也比較高；第三個，事實上進來了以後，他監所的人數也減少了。』

自從實施清潔針具及美沙冬愛滋減害計畫後，台灣新增愛滋病毒感染者人數明顯下降，比起2005年的3,399人來說，2006年減少了457人，只有2,942人而已，這也是22年來的首次反轉。當我們從這些防治計劃裡看到吸毒者的一線希望，也更體會到，反毒是一個越來越應該受到重視的課題。