雞尾酒療法出現抗藥危機! 單一性伴侶、全程戴套最安全 【2008/03/20 ETtoday】
記者蔣文宜/台北報導
愛滋病毒出現抗藥危機!台北市立聯合醫院昆明院區檢驗發現,過去治療失敗的愛滋病患,體內愛滋病毒基因對雞尾酒療法產生抗藥性,比率高達7成5,專家擔憂愛滋病毒無藥可用,提醒應選擇單一固定性伴侶、性行為不忘全程戴套,以及避免與他人免共用針具,並定期做愛滋篩檢。
台灣每年平均約有2000個新增愛滋病例,衛生署疾病管制局免費提供所有藥物治療及檢驗,估算每人每年藥費高達25萬元,不過治療失敗的情況也陸續出現。
台北市立聯合醫院昆明院區檢驗組95年5月至97年1月針對65 位治療失敗的愛滋病患,分析體內愛滋病毒基因對雞尾酒療法NRTI、NNRTI、PI三大類藥物抗藥性,結果發現有49人體內具有抗藥性病毒,抗藥性比例高達7成5。僅對一類藥物產生抗藥性者有14人(約29%),同時對兩類藥物產生抗藥性者有25人(約51%),對三類藥物皆產生多重抗藥性者則有10人(約25%)。
昆明院區檢驗組醫檢師李蘭蕙指出,產生抗藥性病毒不僅增加臨床治療的困難與複雜,也減少藥物選擇的空間及彈性,如果療效不彰會導致醫療資源浪費,也會嚴重衝擊公共衛生與防疫措施。
李蕙蘭進一步說明,產生抗藥性的原因,可能與愛滋病患沒有按照醫囑規則服藥、一開始就感染到變異形的愛滋病毒,或是與長期服藥有關,因此,維持單一性伴侶,全程戴上保險套,避免體液與血液互換,以免病毒更壯大,治療更棘手。