有老二才是男人？變性人更換身份證　擬放寛不動手術也行【2012/09/14 NOWnews】

記者陳鈞凱／台北報導

有老二才是真男人、有陰道才是真女人，這種刻板印象可能被打破！總統府人權諮詢委員會最近向衛生署徵詢意見，考慮放寛現行的「變性人」性別判定規範，未來只要通過醫師精神評估，在進行變性手術之前，就可先行更換身分證，由「男變女」或「女變男」。但國內醫界變性權威持保留態度，認恐增加判定上的困難。

總統府人權諮詢委員會日前召開會議，會中有人權團體提案，建議放寛變性人規範，跟進部分歐美國家腳步，由現行必須「摘除性器官」後，才能改換性別，進一步放寬到只要經醫師精神評估之後，就可以變更身份證上性別欄的男女註記。

不過這項新的提案，衛生署還在討論之中，未有定案。衛生署企畫處長石崇良表示，變性人必須完成三個階段，第一階段是醫師的精神評估、診斷；第二階段為性器官的摘除；第三階段則為性器官的重建。

石崇良指出，在最早期時，變性人必須完成三階段條件，才能改換身份證，不過，自97年起，已經放寛到第二階段，只要手術摘除卵巢、陰莖、睪丸之後，就可以領到新的身份證，開始新的性別人生。

根據臨床統計，迄今約有4、500人在國內接受變性手術，曾操刀超過100例的整形外科醫師王茂山，對於該不該放寛變性人的性別判定規範，則持保留態度。

以女變男為例，王茂山強調，摘除女性性器官之後，接著注射男性荷爾蒙，在身體狀況上，幾乎已與男性無異，性別判定沒有疑慮，但若放寛到只需精神科診斷即可變更身份，生理解剖上，男還是男、女還是女，要專業醫師來判定性別都會有困難，何況是一般人。

王茂山說，只要年滿20歲、經過兩位精神科醫師診斷，任何人都可以接受變性手術，男變女，過程相對簡單，一次手術、一個禮拜即可完成；女變男，手術就複雜的多了，要先摘除卵巢、陰道、子宮，再重建陰莖、尿道，最後才是重塑龜頭，有些患者擔心手術時間太長、範圍太大，怕身體受不了，往往寧願分次進行，耗時約一年多。

不只身體受折磨，變性人想真正脫胎換骨，經濟壓力往往是另一道關卡，一大負擔，男變女，過去手術費用約為2、30萬，但近年物價高漲，目前沒有40萬還進不了手術房；女變男，費用更高，也由50萬飆漲到70萬左右。