愛滋可以投藥預防嗎？【2012/02/10 udn健康醫藥】

健康醫療網／鄭人豪整理報導

愛滋是一個讓人聞風喪膽的疾病。近來網路流傳，愛滋可以用預防性投藥來避免感染，讓人相信只要吃藥就可以不得愛滋，這是真的嗎？臺北市立聯合醫院昆明院區藥劑科藥師居家華說，事實上，就某部份而言，預防性投藥的確可以對愛滋有某種程度的預防，但若只有服藥，在行為上卻未能注意安全，仍有感染愛滋的風險。

居家華說，所謂的預防性投藥可分為兩種，一種是接觸後的預防性投藥（Post-Exposure Prophylaxis，簡稱PEP），另一種是接觸前的預防性投藥（Pre-Exposure prophylaxis，簡稱PrEP）。但目前不論是PEP或PrEP，都是具爭議性的預防方式，主要因素除了預防的能力並非100%防護，藥物價格昂貴也是未能大力推廣原因。

她表示，接觸後的預防性投藥(PEP)可再分為兩種，一種是職業性感染(occupational exposures)後的投藥，另一種是非職業性感染(non-occupational exposures)後的投藥。職業性感染後的投藥，常發生在從事高風險的醫療人員，以針扎後的處理為最常見。

而接觸前的預防性投藥(PrEP)，是指在尚未接觸到愛滋病毒時，已經投與過抗愛滋病毒藥物。依據美國加州大學實驗顯示，此種方式雖然可以幫助男同性戀者減少44%感染愛滋病毒的機率，綜觀而言，已經是一個正向發展，但美國疾病管制局表示，PrEP僅是預防感染疾病的一小部份，必須搭配使用保險套方式，才可做到萬無一失的保障。

未來，愛滋的預防主力希望以疫苗來取代藥物，引領期盼的愛滋疫苗，根據美國哈佛大學研究，目前HIV-1疫苗已到動物實驗階段，目前在猴子身上已獲得相當良好成果。研究顯示，混合型疫苗能在猴子身上誘發强效T细胞免疫反應，猴子在施打疫苗後，75%可以在初次病毒暴露後不受感染。目前這項實驗漸漸朝向人體試驗邁進，如果研究成功，將會是醫藥界的一大福音。

西洋情人節與白色情人節隨即將至，隨著時下年輕人性觀念開放，發生兩情相悅的性行為機率相對增加，居家華提醒，無論是異性戀或是同性戀的情侶，進行性行為時，務必要戴上保險套，並且記住若換了性伴侶，一定要更換保險套，避免造成多方交叉感染。