抗藥性增 淋病恐將沒藥醫【2011/10/12 蘋果日報】

國內病患青壯居多 英促停用抗生素

【陳家齊、邱俊吉、甯瑋瑜╱綜合報導】

外電昨報導,英國健保局已警告英國醫院,原用來治療淋病的口服抗生素Cefixime(在台商品名為速復適康)太常遇到抗藥性問題,建議停用;依此發展,未來淋病將無藥可醫。國內醫師認為,未來十年不至於無藥可用,但淋病嚴重恐不孕,仍不得忽視其抗藥性問題。

英國廣播公司(BBC)昨報導,英國健保局淋病專家艾森說:「實驗顯示,用來治療淋病的主要藥物Cefixime,療效急速降低。」醫師現須改用更強的抗生素,若淋病也對剩下的抗生素產生抗藥性,「有朝一日淋病將無藥可醫。」

「速復適康」失效

依英國健保局資料,英國到二○○五年都尚未發現對Cefixime具抗藥性的淋病病例,五年後抗藥性比率竟竄升至二成;使得Cefixime成為繼盤尼西林、四環黴素、環丙氟哌酸後,最新對淋病失效的抗生素。

淋病在台是醫師應通報的法定傳染病,衛生署疾病管制局統計近年病例,每年約一千四百至兩千兩百人感染淋病,但因民眾諱疾忌醫,實際感染人數恐更多。歷年淋病患者中,以性行為活躍的年齡層二十至三十九歲最多,約佔逾七成。病毒也可能透過泡溫泉等公共浴池染病。

國內醫:不至於

台大醫院感染科主治醫師謝思民表示,淋病雙球菌致命性不高,但嚴重仍會導致不孕,不得忽視其抗藥性問題。全球包括台灣在內,淋病雙球菌抗藥性皆有增強趨勢,但估計未來十年內,仍不致無藥可用。林口長庚醫院泌尿科主治醫師黃世聰說,媒體曾稱感染具抗藥性的淋病雙球菌為「超級淋病」,但這是指形容抗藥性升級,已非老抗生素如盤尼西林等所能對付,現只要使用較後線的抗生素,患者多數仍可在兩周內痊癒。

淋病 小檔案

◎病因:淋病雙球菌感染

◎好發:以20至39歲較常見

◎症狀:男性會在尿道口有黃、綠色膿狀分泌物,排尿時有刺痛或灼熱感;女性症狀多不明顯

◎特性:主要侵犯尿道、子宮頸、直腸黏膜等處;若延誤治療,恐致不孕

◎傳染途徑:多數是因性行為導致,僅少數會因使用帶菌衣物或公共場所的浴缸、毛巾而感染

◎預防重點:

●固定性伴侶

●性行為全程使用保險套

●性行為後沖洗下體並多飲水,排空尿液

資料來源:謝思民醫師、黃世聰醫師