誤移植器官 感染愛滋機率近100%【2011/08/28 聯合報】

陳俐君、張嘉芳／台北報導

台大醫院誤將愛滋感染者的器官用於移植，導致五名器官受贈者面臨愛滋感染風險，目前已進行預防性緊急投藥。但愛滋病專家擔憂，器官移植涉及大量的細胞、血液與組織交換，感染風險高，預防性投藥的效果恐有限。

「器官移植等同輸血，幾乎就算感染了！」陽明大學愛滋病防治研究中心主任陳宜民表示，以往曾傳出醫護人員診治愛滋患者，不幸被針扎，幸只有微量血液暴露，透過緊急預防性投藥能見效果；但器官移植涉及器官組織、細胞與血液傳輸交換，人類免疫缺乏病毒（ＨＩＶ）感染機率「將近百分之百」，此時預防性投藥能發揮多少效果，他持保留態度。

台北醫學院愛滋病中心主任廖學聰指出，預防性投藥也許效果有限，「但現在也只能先吃」。醫院應持續驗血追蹤，並給予患者與其家屬心理輔導，才能將傷害降到最低。

振興醫院心臟醫學中心主任魏崢說，比起一般接觸、扎針得病，器官移植感染愛滋的機率更高，因為需要進行器捐患者的本身健康情況就較差，手術後必須服用抗排斥藥物，現在又得對愛滋病毒做預防性投藥，患者抵抗力大幅下降，「感染愛滋速度會比一般人快。」

台大醫院感染科主治洪健清則指出，已為器捐移植者進行兩種核肝酸反轉錄酶及嵌入酶抑制劑的預防性投藥，這些新藥的效果很好，可抑制愛滋病毒快速複製，比起傳統的蛋白酶抑制劑需要一個月才能抑制病毒，新藥兩周即可達到效果。早期投藥可避免對移植者免疫系統的破壞，未來會密切追蹤移植者體內的愛滋病毒量三至六個月。

陳宜民指出，ＨＩＶ感染者只要積極治療，平均存活期可超過廿年；但器官受贈者身體狀況已經不佳，又接受問題器官，預後效果讓人擔心。