捐血問性伴侶 又害羞又氣【2010/11/06 中央社】

「你有固定性伴侶嗎？」不少民眾捐血時被醫護一問，感到很害羞，甚至不敢再捐血。民間團體說，這無助於過濾愛滋感染者，應加驗核酸放大試驗（NAT），才能降低受血者感染率。

「你有沒有性伴侶？」、「有幾個性伴侶？」、「跟誰有性行為？」30多歲的林先生說，上個月到捐血車捐血，醫護人員問他的問題，讓他很害羞，感覺被侵犯隱私，因為「被問得很不舒服」，想捐血救人的念頭，也因此打消。

剛走出捐血車的20多歲許先生說，第1次有了想捐血救人的念頭，卻被問那麼多問題，「雖不生氣，但很不好意思」；他還自嘲說，「不好意思說沒有性伴侶，感覺很遜」。至於以後還會不會捐血？他說，如果每次都問這麼多，確實有點不想捐血了。

中華血液基金會業務處處長林敏昌說，捐血中心的捐血登記表、良心回電表、面談等捐血諮詢，是希望讓曾發生危險性行為且有可能感染愛滋者，不要透過捐血篩檢，避免因愛滋感染的空窗期，導致輸血感染。

不過，林敏昌說，每個月都接到不少客訴，甚至有捐血民眾不悅的說，「為何好心來捐血，卻要問這麼隱私的問題？」

捐血前的諮詢，到底能不能防止可能的愛滋感染者透過捐血方式篩檢？愛滋感染者權益促進會秘書長林宜慧認為，這根本是無效的篩選標準，還不如直接問最近3個月內有沒有跟其他人發生過無套性行為。

林宜慧說，這樣的做法，除了要看民眾的良心來回答問題，況且一定還會有漏網之魚，最好的方法就是使用更新的NAT篩檢方法。

林敏昌不諱言，面談方式確實效果有限，但礙於衛生署規定，還是得依照規定進行。至於血液檢驗方法，他說，目前是以酵素免疫法檢驗，但使用這個方式檢驗，愛滋病毒會有22天空窗期，使用核酸放大試驗（NAT），空窗期可以縮短為11天，且對B肝、C肝病毒靈敏度也較高。

林敏昌說，國際間多半是加做NAT篩檢，檢驗費用每次約新台幣200元，若以台灣1年180萬到200萬人次捐血估算，要多花3.6億到4億元費用，基金會曾多次向衛生署爭取，但因健保等財務吃緊，因此沒有下文。

不過，他說，基金會從今年7月20日開始撥出5000萬到6000萬元經費，希望1年半進行50萬人次NAT篩檢；目前已經篩檢6萬人次，未篩檢到愛滋病毒感染者，但檢出100多例B肝、1例C肝。

林敏昌說，台灣平均1到2年會出現1例因輸血後感染愛滋，採用NAT檢驗的日本，則是5年、甚至10年才出現1例。他呼籲政府重視此事。

衛生署醫事處處長石崇良表示，2種檢驗不能互相取代，但礙於經費問題，希望更有效益的運用。國外資料顯示，首次捐血者出現愛滋病毒、B肝病毒空窗期比率較高，因此，建議血液基金會採逐步實施方法，針對首捐者、民國73年前出生未注射過B肝疫苗者，加採NAT檢驗。

林敏昌說，捐血前諮詢只能提醒有感染愛滋病毒可能者，不要透過捐血來篩檢，最重要還是血液檢驗。首捐者加驗NAT預計在11月實施，但最終仍希望有更多經費，對捐血者全面加驗NAT，畢竟受血者的健康，無法以金錢衡量。